Ստորին մեջքի ցավը հավանաբար ծանոթ է գրեթե յուրաքանչյուր ժամանակակից մարդու: Աշխատունակության վրա կարող են ազդել բազմաթիվ պատճառներ: Դրանցից են մեջքի ցավը, ռադիկուլիտը, օստեոխոնդրոզը և ողնաշարի գոտկատեղի այլ ախտաբանական փոփոխությունները։Սրա նկատմամբ պետք չէ անուշադիր լինել, քանի որ մեջքի ցավը կարող է ոչ միայն անհավատալի ուժի հասնել՝ անտանելի դարձնելով մարդու կյանքը, այլև ամենավտանգավոր հիվանդությունների ախտանիշ դառնալ։
Ստորին մեջքի ցավը կարող է լինել բազմազան՝ սուր կամ ձանձրալի, ցավոտ կամ այրվող, տեղային (հայտնվել մեկ տեղում) կամ տարածվել ամբողջ մեջքի վրա: Տհաճ սենսացիաներն ի հայտ են գալիս նաև տարբեր ձևերով՝ երբեմն կտրուկ, հանկարծակի, երբեմն էլ աստիճանաբար՝ ամեն օր սաստկանալով։
Ցավի արձագանքը և այն հանդուրժելու ունակությունը կախված են բազմաթիվ գործոններից՝ տարիքից, հոգեկան բնութագրերից, ուղեկցող ախտանիշներից և այլ գործոններից։Բայց ամեն դեպքում, դուք չեք կարող թողնել հիվանդությունը պատահականության վրա: Ժամանակին բուժումը կօգնի խուսափել վտանգավոր հետեւանքներից։
Մեջքի ցավի պատճառն ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է հետազոտել ողնաշարը և մի քանի լրացուցիչ պրոցեդուրաներ՝ ռենտգեն հետազոտություն, հաշվարկված կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում։Ցավի նոպաները՝ գոտկատեղը, հայտնվում են կյանքի ընթացքում՝ եվրոպական երկրների ժամանակակից բնակիչների մոտ 80%-ի մոտ։
Սուր կամ քրոնիկ մեջքի ցավը գոտկատեղի շրջանում հանդիսանում է կանանց և տղամարդկանց մի շարք նյարդաբանական, դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ հիվանդությունների հետևանք։Որոշ դեպքերում մեջքի ցավը ներքին օրգանների հիվանդությունների, գիրության, սթրեսի, հոգեկան խանգարումների հետեւանք է։
Ցավային համախտանիշ - առաջնային և երկրորդային
Հասկանալով, թե ինչու է մեջքի ստորին հատվածը ցավում, չպետք է մոռանալ, որ նման ցավերի պատճառները տասնյակ են, և ոչ մասնագետը երբեք չի կարողանա որոշել խնդիրների իրական աղբյուրը: Ընդհանուր առմամբ, բժշկական դասակարգումը առանձնացնում է առաջնային և երկրորդային ցավային սինդրոմները, որոնք կարող են ազդել գոտկատեղի վրա:
Առաջնային ցածր մեջքի ցավի համախտանիշը առաջանում է մորֆոֆունկցիոնալ բնույթի մկանային-կմախքային փոփոխությունների արդյունքում։Հենց նա է գոտկատեղում մեջքի ցավերի դեպքերի ճնշող մեծամասնության պատճառը։Պատճառներից ամենակարևորը ողնաշարի տարբեր հատվածներում տեղի ունեցող դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխություններն են.
- օստեոխոնդրոզը, որը ոսկրային և աճառային հյուսվածքների ախտահարում է, այս հիվանդությունն ունի դիստրոֆիկ բնույթ։Դրանով ախտահարվում են միջողնային սկավառակը և հարակից ողերը, սկսում է զարգանալ սպոնդիլոզը։
- spondyloarthrosis-ը օստեոարթրիտի մի ձև է, որի ժամանակ հիվանդությունը ազդում է միջողնաշարային հոդերի վրա, որոնք պատասխանատու են ողնաշարի շարժունակության համար կամ սինովիալ հոդերի համար:
Երկրորդային ցավային սինդրոմը ցավի շատ ավելի բազմազան պատճառներ ունի.
- սկոլիոզ, որը ողնաշարի կորություն է, ինչպես նաև աճի որոշ այլ հիվանդություններ.
- տարբեր բորբոքումներ, որոնք ոչ վարակիչ բնույթ ունեն. Օրինակ՝ ռևմատոիդ արթրիտ, Ռեյթերի համախտանիշ և այլն;
- ուռուցք, որը տեղակայված է ողերի վրա, բուն ողնուղեղում կամ հետանցքային տարածության մեջ՝ անկախ նրանից՝ առաջնային է, թե առաջացել է մետաստազներով.
- մեկ կամ մի քանի մեջքի ողերի կոտրվածք. Սա, թերեւս, մեջքի ցավի ամենալուրջ պատճառներից մեկն է.
- տարբեր վարակիչ հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են ողերի և միջողային սկավառակների վնասմանը (տուբերկուլյոզ, բրուցելյոզ, էպիդուրալ թարախակույտ և այլն);
- ինսուլտային պայմաններ, որոնցում առկա է ողնուղեղի արյան մատակարարման լուրջ խախտում. Այս դեպքում կարող է նաև զգացում լինել, որ մեջքի ստորին հատվածը ցավում է.
- ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ. Օրինակ՝ սուր ապենդիցիտ՝ ատիպիկ ընթացքով, աղիքային խանգարում;
- հաճախ մեջքի ցավերը արտացոլված բնույթ են կրում. Նմանատիպ խնդիր կարող է առաջանալ կոնքի տարածքում գտնվող օրգանների որոշ հիվանդությունների դեպքում։Օրինակ՝ երիկամային կոլիկ, վեներական հիվանդություններ (գոնորեա, տրիխոմոնիզ, քլամիդիա, ուրեապլազմոզ, անդեքսիտ. այս բոլոր հիվանդություններն առաջացնում են մեջքի ցավեր):
Սուր և քրոնիկ ցածր մեջքի ցավ
Գոտկատեղի ցավը նույնպես բաժանվում է սուր և քրոնիկական ցավերի, որոնք առաջանում են նյարդային վերջավորությունների կամ հենց ողնաշարի տարբեր հիվանդություններից։Հաճախ նկատվում է նաև այսպես կոչված տեղաշարժված ցածր մեջքի ցավը. այլ կերպ ասած՝ հիվանդին թվում է, թե մեջքի ստորին հատվածը ցավում է, բայց իրականում մարմնի բոլորովին այլ հատված է տուժում։
Ամենից հաճախ մեջքը ցավում է գոտկատեղի հատվածում, երբ այս հատվածում ցավ է առաջանում կոնքի օրգաններից, երիկամներից, ենթաստամոքսային գեղձից, հաստ աղիքից կամ որովայնի հետևում գտնվող ուռուցքներից: Շատ հիվանդներ չգիտեն, թե ինչ անել, եթե իրենց մեջքի ստորին հատվածը ցավում է: Բայց կա հստակ հանձնարարական, թե կոնկրետ ինչ չի կարելի անել՝ ինքնաբուժվել։Ցավի պատճառներն այնքան բազմազան են, որ միայն որակյալ մասնագետը կարող է ճիշտ ախտորոշում կատարել:
Ստորին մեջքի սուր ցավի հնարավոր պատճառները ներառում են.
- Ցավն ուղեկցվում է մկանների սուր ձգումով։Այս դեպքում ցավի ազդանշանները տեղայնացված են մեջքի մեջ, դրանք մատակարարվում են սպազմոդիկ երկար մկաններով։Ցավը չի ձգտում շարժվել դեպի աճուկ կամ ոտքի տարածք: Մարդու շարժունակությունը սահմանափակ է։
- Մեջքի ուժեղ ցավերի ամենատարածված և ծանր պատճառներից մեկը ողնաշարի կոտրվածքն է (ողնաշարերի, ներառյալ սեղմման կոտրվածքները): Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում անհաջող անկման, մեջքի ծռման և այլ վնասվածքների դեպքում. բայց այն դեպքում, երբ հիվանդի մոտ ախտորոշվում է օստեոպորոզ, հիպերպարաթիրեոզ, Քուշինգի համախտանիշ, Պաջեթի հիվանդություն, ողնաշարի շրջանում կան քաղցկեղային ուռուցքներ և դրանց մետաստազներ կամ ոսկրային համակարգի այլ վնասվածքներ, ողնաշարի կոտրվածքները կարող են առաջանալ բառացիորեն «կապույտ»: , և նույնիսկ առանց կոտրվածքի պահին հիվանդի սենսացիաների ամրագրման:
- Նույնքան տհաճ իրավիճակը, երբ մեջքի ստորին հատվածը կտրուկ ցավում է, միջողային սկավառակների տեղաշարժն է, որը տեղի է ունեցել ողնաշարի շրջանում: Ըստ վնասվածքների հաճախականության, առանձնանում են տարածքները. LV-SII - առավել հաճախ; LIV-LV - երկրորդ հաճախականությամբ; LIII-LIV և ավելի հազվադեպ դեպքեր են:
Ախտանիշները ներառում են մեջքի ստորին հատվածի ուժեղ ցավ, հարկադիր կեցվածք, շարժունակության սահմանափակում: Նյարդային արմատների պաթոլոգիական գործընթացին մասնակցությունը նշվում է.
- արմատական ցավ, սովորաբար միակողմանի;
- զգայունության խանգարումներ (թմրություն, զգայունության մակարդակի բարձրացում կամ նվազում);
- Աքիլես ռեֆլեքսի նվազում կամ անհետացում (S կամ S2-ի արմատների վնասման դեպքում);
- ծնկի ցնցման ինտենսիվության նվազում կամ բացակայություն (նշում է L3-L4 տարածքի վնասը):
Ընդհանուր միտումն այն է, որ դուրս ցցված միջողնաշարային սկավառակը ազդի հիմքում ընկած արմատի վրա (օրինակ, LIV-LV-ի անհամապատասխանությունը առաջացնում է L5 արմատի պաթոլոգիա): Cauda equina-ի (ձիու պոչ) պարտությամբ խախտվում են միզապարկի և ուղիղ աղիքի ֆունկցիաները։Նաև նմանատիպ պայման կարող է առաջանալ ողնաշարի սկավառակի ուժեղ ելուստով:
Մեջքը կտրուկ ցավում է գոտկատեղում ֆասետային համախտանիշով. այս դեպքում սկավառակը մնում է անփոփոխ, իսկ ցավն առաջանում է հենց արմատի սեղմման արդյունքում ողնաշարի ջրանցքի ելքի մոտ։L5 արմատի տարածքում միակողմանի տիպի առավել հաճախ նկատվող ֆասետային համախտանիշ; առաջանում է միջողնաշարային հոդի (վերին և ստորին) երեսների ավելացման և, որպես հետևանք, միջողնաշարային անցքի նեղացման հիման վրա:
Նաև մեջքի ստորին հատվածի ուժեղ ցավը ուղեկցում է էպիդուրալ թարախակույտին, որը լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է շտապ ախտորոշում և անհապաղ բուժում: Ամենից հաճախ բորբոքային պրոցեսը զարգանում է ողնաշարի կրծքային հատվածում. ցավը հատկապես ուժեղ է դառնում մեխանիկական ազդեցությամբ պաթոլոգիայի տարածքի վրա (ճնշում, թակոց):
Եթե կան ողնուղեղի սեղմման նշաններ, խորհուրդ է տրվում ցանկացած բարձր արդյունավետ բժշկական միջոց, ներառյալ վիրահատությունը: Մեկ այլ պատճառ, թե ինչու է մեջքի ստորին հատվածը ցավում, կարող են լինել ազդրային հոդի հիվանդությունները՝ հիմնականում կոքսարթրոզը: Այս դեպքում բնորոշ է ցավը, որը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում, հետույք, ինչպես նաև ոտքերից մինչև ծնկները։
Հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են մեջքի քրոնիկական ցավով.
- Դեֆորմացվող սպոնդիլոզը հիվանդություն է, որի դեպքում տեղի է ունենում գոտկային ողերի դիստրոֆիկ փոփոխություն, դրանց կապանային ապարատի կալցիֆիկացում և ոսկրերի հետագա աճ; ոսկրային աճը սեղմում է արմատներին և նեղացնում ողնաշարի ջրանցքը: Այն դեպքում, երբ մեջքի ստորին հատվածում ցավոտ ցավը ուղեկցվում է ոտքերի թուլությամբ, թմրածությամբ և այլ նյարդաբանական ախտանիշներով, պետք է դիտարկել ընդհատվող կաղավիկացիոն համախտանիշի հավանականությունը, որը կարող է առաջանալ ողնաշարի ջրանցքի նեղացումով: Անհրաժեշտ է հետազոտություն, որի արդյունքներով հաստատվում է վերջնական ախտորոշումը։
- Ankylosing spondylarthrosis (կամ Bechterew հիվանդություն). Վաղ փուլում այն բնութագրվում է շարժունակության սահմանափակմամբ, հատկապես առավոտյան ժամերին, շնչառության ընթացքում կրծքավանդակի շարժումների կրճատմամբ։Կան ձգող ցավեր մեջքի ստորին հատվածում; հետագայում առաջանում և զարգացնում է ողնաշարի կորությունը կրծքային շրջանում: Ռենտգեն հետազոտությունը ֆիքսում է սակրոիլիային հոդերի անոմալիաները՝ քայքայումը, կառուցվածքի փոփոխությունը, «բամբուկե» ողնաշարը։Անհրաժեշտ է մանրակրկիտ հետազոտություն և պարզել, թե ինչու է մեջքի ստորին հատվածը ցավում, քանի որ նմանատիպ ախտանիշները և ողնաշարի ստորին հատվածի սահմանափակ շարժունակությունը կարող են առաջացնել նաև այլ հիվանդություններ՝ Ռեյթերի համախտանիշ, փսորիատիկ արթրիտ, քրոնիկ կոլիտ:
- Ուռուցքաբանական հիվանդություններ (ուռուցքներ, մետաստազներ), նյութափոխանակության խանգարումներ (ներառյալ NBO): Անհրաժեշտ է բացառել մեջքի ցավի նման պատճառները՝ թոքերի, կրծքագեղձի, շագանակագեղձի և վահանաձև գեղձերի, երիկամների, աղեստամոքսային տրակտի մետաստատիկ քաղցկեղ; լիմֆոմա; բազմակի միելոմա (բազմակի միելոմա): Բացառություն է արվում ռենտգեն հետազոտության և միելոգրաֆիայի մեթոդով։
- Օստեոմիելիտը նաև երկարատև, ցավոտ ցավ է առաջացնում մեջքի ստորին հատվածում: Այս հիվանդության կասկածի դեպքում կատարվում է ոսկրային հյուսվածքի ռենտգեն, տուբերկուլինով մաշկի թեստ և ESR-ի որոշում՝ օրգանիզմում տուբերկուլյոզային բակտերիաների կամ պիոգեն (պիոգեն) բակտերիաների, սովորաբար ստաֆիլոկոկների առկայությունը/բացակայությունը որոշելու համար։ օստեոմիելիտի հարուցիչները.
- Տարբեր տեսակի ողնուղեղի ուռուցքներ (ինտրադուրալ ուռուցքներ). Հիվանդությունները, ինչպիսիք են լիպոման, նեյրոֆիբրոման, մենինգիոման, կարող են առաջացնել մեջքի մշտական ցավ՝ սկզբում առանց որևէ ուղեկցող նյարդաբանական ախտանիշների:
Ընթացիկ բնույթի մեջքի ցավի պատճառները. Ներքին օրգանների բազմաթիվ հիվանդություններ հրահրում են պարբերական, սուր կամ ձգող ցավեր մեջքի ստորին հատվածում։Միաժամանակ, հիվանդները թիկունքի հատվածում կոշտության զգացում չունեն, ցավի հստակ տեղայնացում չկա, ցավը չի ավելանում շարժման հնարավոր առավելագույն տիրույթում։Հարցին, թե ինչ անել, եթե մեջքի ստորին հատվածը ցավում է ոչ թե անընդհատ, այլ ժամանակ առ ժամանակ, պատասխանը պարզ է՝ մի սպասեք, մինչև այն ցավի «ինչպես պետք է», այլ դիմեք բժշկի։
Ողնաշարի որոշակի հատվածի վրա կա այս կամ այն օրգանի պաթոլոգիայի հստակ ազդեցություն: Այսպիսով, կոնքի օրգաններից ցավը տարածվում է դեպի սրբան, որովայնի խոռոչի ստորին հատվածում ընկած օրգանների հիվանդությունների դեպքում՝ մեջքի ստորին հատված (L3-L5 հատվածներ), իսկ վերին մասում՝ հատվածներ։ գոտկատեղի վերին մասի կամ կրծքավանդակի ստորին հատվածի.
Հիվանդություններ - ստորին մեջքի ցավի պատճառները և ցավի տարածման տարածքը.
- Եթե կոնքի օրգանները ախտահարված են, էնդոմետրիոզով, ձվարանների կամ արգանդի քաղցկեղով, ստորին մեջքը ցավում է: Տղամարդկանց մոտ նման ընդհատվող ցավը կարող է առաջանալ քրոնիկ պրոստատիտի կամ շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացման պատճառով:
- Երիկամների տարբեր հիվանդություններ առաջացնում են ցավ կողերի և ողնաշարի միացումներում։
- Ստամոքսի, տասներկումատնյա աղիքի, պեպտիկ խոցի, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ (հատկապես, եթե հիվանդությունը տարածվում է որովայնից դուրս) - ցավը տարածվում է ողնաշարի հատվածների T10-L2 շրջանի վրա;
- Խոցային կոլիտի, դիվերտիկուլիտի կամ հաստ աղիքի ուռուցքների դեպքում մեջքի ստորին հատվածը ցավում է.
- Եթե մեջքը ցավում է կրծքային/գոտկային հատվածներում, ապա պետք է բացառել աորտայի դիսեկցիան (հատվող անևրիզմա):
Ցածր մեջքի ցավի ախտորոշում
Ստորին մեջքի ցավի և գոտկատեղի դեպքում խորհուրդ է տրվում անցնել համակարգիչ (ցույց է տալիս ողնաշարի ոսկրային հյուսվածքների վիճակը) և մագնիսական ռեզոնանսային (թույլ է տալիս գնահատել փափուկ հյուսվածքների վիճակը) տոմոգրաֆիա և ներքին օրգանների ուլտրաձայնային սկան։ .
Ախտորոշման մեթոդներից մեկը ռադիոգրաֆիան է, որը համեմատաբար էժան է և կարող է օգտակար լինել մի շարք խանգարումների հայտնաբերման համար՝ սկսած ոսկորների կոտրվածքներից մինչև երիկամների քարեր: Հայտնաբերված փոփոխություններից շատերը միայն ենթադրում են ճիշտ ախտորոշում, և այն հաստատելու համար կարող են պահանջվել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ: Բացի այդ, որոշ ռադիոլոգիական փոփոխություններ կարող են լինել ուղեկցող բացահայտումներ, որոնք ցավի պատճառ չեն հանդիսանում:
Ամեն ինչ սկսվում է բժշկի կողմից նյարդաբանական և օրթոպեդիկ հետազոտությունից: Այս հետազոտության ընթացքում գնահատվում է հիվանդի նյարդաբանական կարգավիճակը, ինչպես նաև հայտնաբերվում են ողնաշարի բիոմեխանիկայի հնարավոր խախտումները մեջքի և գլյուտալային շրջանի մկանների վիճակի պարտադիր գնահատմամբ: Արդեն ուսումնասիրության այս փուլում կարող է ախտորոշվել և բուժվել ողնաշարի օստեոխոնդրոզով և մեջքի և մեջքի ցավերով հիվանդը:
Երբեմն, ըստ ողնաշարի օստեոխոնդրոզի ֆոնի վրա ցավային ախտանիշ ունեցող հիվանդի օրթոպեդի հետազոտության արդյունքների, կարող են նշանակվել հետևյալ լրացուցիչ ախտորոշիչ ընթացակարգերը.
- ողնաշարի գոտկատեղի ռադիոգրաֆիա ֆունկցիոնալ թեստերով;
- ողնաշարի գոտկատեղի CT սկանավորում;
- Ողնաշարի գոտկատեղի ՄՌՏ.
Միջողային սկավառակի կենտրոնը զբաղեցնում է ժելատինե միջուկը։Այն շրջապատված և հենված է օղակաձև ֆիբրոսուսով, որը բաղկացած է մանրաթելային աճառից և շարակցական հյուսվածքից: Այս մասին ավելին կարող եք կարդալ մարդու ողնաշարի և ողնուղեղի անատոմիայի մասին հոդվածում:
Սկավառակների հաստությունը նվազում է, ողնաշարային մարմինները մոտենում են միմյանց՝ փոքրացնելով միջողային անցքերը և վտանգելով դրանցում տեղակայված նյարդերն ու անոթները (օստեոխոնդրոզ)։
Սկավառակների ելուստը (միջողնաշարային սկավառակի ելուստ) դրանց հետագա անկմամբ ողնաշարի ջրանցքի լույսի մեջ (ճողվածքային սկավառակ) առավել հաճախ հանգեցնում է նյարդային արմատների սեղմման՝ առաջացնելով ցավ սեղմված նյարդի երկայնքով (ցավ, որը ճառագայթում է դեպի ոտքը, ձեռքը, գլխի հետևը, պարանոցը, միջքաղաքային տարածությունները՝ կախված նյարդի սեղմման մակարդակից)՝ մկանային ուժի թուլացումով նրանց նյարդայնացման վայրերում և զգայունության խախտմամբ։
Հաճախ միջողնային սկավառակի ելուստը կամ ճողվածքը ուղեկցվում է մկանային ցավով նյարդի ընթացքի երկայնքով (ձեռքի կամ ոտքի երկայնքով): Այս դեպքում սեղմվում են մեկ կամ անմիջապես (հազվադեպ) երկու նյարդեր։
Նյարդային սեղմումից բացի, ողնաշարի հատվածի կայունությունը նույնպես կարող է խաթարվել: Ողնաշարի անկայունությամբ ողնաշարերը շարժվում են առաջ (անտերոլիստեզ) կամ ետ (ռետրոլիստեզ): Ախտորոշումը պարզելու համար կարող է պահանջվել ողնաշարի գոտկատեղի ռենտգեն՝ ֆունկցիոնալ թեստերով:
Ամենից հաճախ, նյարդային կապոցները, որոնք կազմում են սիսատիկ նյարդը իրենց անատոմիական տեղակայման պատճառով, տառապում են ճողվածքի սեղմումից կամ միջողնաշարային սկավառակի ելուստից: Sciatic նյարդը բաղկացած է L5, S1, S2, S3 մանրաթելերից՝ ողնաշարային նյարդերից։
Ողնաշարի ջրանցքի լուսանցքում քրոնիկական բորբոքման կիզակետը կարող է հանգեցնել դրա նեղացման (ողնաշարի ջրանցքի ստենոզի) ձևավորման և դրանով անցնող նյարդերի և ողնուղեղի սեղմման։Այդ իսկ պատճառով ողնաշարի ջրանցքի ստենոզի դեպքում միշտ անհրաժեշտ է իրականացնել բուժման ամբողջական կուրս՝ օգտագործելով բուժման տարբեր մեթոդների մի ամբողջ զինանոց, իսկ անարդյունավետության դեպքում՝ վիրահատական բուժում։
Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:
Ողնաշարի ցավերի դեպքում առաջին հերթին պետք է դիմել շրջանային կլինիկայի նյարդաբանի, եթե հիվանդի վիճակը կայուն է, կամ շտապ օգնություն կանչել։Մեջքի ստորին հատվածի ցավը կարող է լինել գինեկոլոգիական, ուրոլոգիական, վիրաբուժական, գաստրոէնտերոլոգիական խնդիրների ախտանիշներից մեկը։
Մեջքի ստորին հատվածի ցավը զուգակցվում է տարբեր վարակների, վերջույթների վնասվածքների հետ։Չի բացառվում մեջքի ստորին հատվածի ցավը սրտի և թոքերի հիվանդություններով։Սա հաստատվում է խորը քննությամբ։Հիվանդի ախտորոշումից հետո նրան սովորաբար նշանակում են դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են մեջքի ցավը, նորմալացնում արյան շրջանառությունը և օգնում վերականգնել նյարդային հյուսվածքը: Դրանք կարող են լինել հաբեր, գելեր, քսուքներ կամ ներարկումներ, որոնք թեթևացնում են բորբոքումն ու սպազմը:
Սովորաբար վիրաբուժական միջամտություն է պահանջվում սկավառակի ճողվածքի ախտորոշման ժամանակ, որը օստեոխոնդրոզի բարդություն է։Նյարդային արմատը սեղմող ճողվածքը հեռացվում է, այն վերականգնվում է, և ցավն անցնում է ժամանակի ընթացքում։
Ավելի լավ է հանգստացնել ողնաշարը և պարողնաշարային մկանները, եթե դուք քնում եք կոշտ ներքնակի վրա՝ ձեր ծնկների տակ փոքրիկ բարձով: Միևնույն ժամանակ, անկողնային հանգիստը չպետք է շատ երկար տևի, քանի որ դա հղի է պարողնաշարային մկանների թուլացմամբ, ինչը միայն կխորացնի խնդիրը։Նույնիսկ ուժեղ ցավերի դեպքում դուք պետք է փորձեք պահպանել առնվազն թույլ ֆիզիկական ակտիվությունը:
Ինչպես թեթեւացնել մեջքի ցավը
Ցավի ախտանիշի առաջացումը հաճախ պայմանավորված է մկանային սպազմով, որը կարելի է վերացնել հատուկ միջոցների՝ մկանային հանգստացնող միջոցների օգնությամբ։Նման դեղամիջոցները ակտիվորեն օգտագործվում են ողնաշարի հիվանդությունների բուժման մեջ:
Այսպիսով, մեջքի ստորին հատվածում ուժեղ, անսպասելի ցավի դեպքում խորհուրդ է տրվում ընդունել մկանային հանգստացնող դեղահատ, մեջքը քսել տաքացնող անզգայացնող գելով։Ֆոնդերը օգտագործելիս պետք է խստորեն հետևել դրա հրահանգներին:
Այն դեպքերում, երբ տհաճ ախտանիշը պայմանավորված է ներքին օրգանների բորբոքային հիվանդությունների առկայությամբ, խորհուրդ է տրվում չհետաձգել բժշկի հետ կապը, եթե կոնկրետ պահին անհնար է այցելել մասնագետին, իսկ ցավը չափազանց ինտենսիվ է, կարող է վերցնել Pentalgin կամ No-shpu: Ցավոտ տեղը չի կարելի տաքացնել տաքացնող բարձիկով, քանի որ ջերմությունը նպաստում է բորբոքային գործընթացի տարածմանը, հետևաբար՝ դրան ուղեկցող ախտանիշների ուժեղացմանը։
Քսուք մեջքի ցավի համար
Քսուքների տեսքով պատրաստուկները հաճախ օգտագործվում են ողնաշարի ստորին հատվածի հիվանդությունների բուժման ժամանակ։Այս դեղերը ներառում են դեղամիջոցներ, որոնք ունեն արտահայտված հակաբորբոքային, մեղմ անալգետիկ և ջերմիջեցնող ազդեցություն:
Բուժման կուրսը նշանակվում է՝ հաշվի առնելով ցավի ախտանիշի ծանրությունը։Մեջքի ցավի քսուքն օգտագործվում է որպես հիմնական կամ օժանդակ բուժում։Օստեոխոնդրոզի արտահայտված ախտանիշներով ցուցված է մեջքի ստորին հատվածը քսել քսուքներով, որոնք հիմնված են Կետոպրոֆենի վրա՝ հզոր անալգետիկ ազդեցություն ունեցող նյութ:
Տեղական պատրաստուկների հիմնական պլյուսը պայմանավորված է նրանց ազդեցության ոչ թե ամբողջ մարմնի վրա, որպես ամբողջություն, այլ կոնկրետ տարածքի վրա, որը բուժման կարիք ունի: Ցավազրկողներն ու հակաբորբոքային քսուքներն ունեն ավելի քիչ հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ՝ համեմատած նմանատիպ դեղամիջոցների՝ հաբերի տեսքով։
Զորավարժություններ մեջքի ցավի համար
Մարմնամարզությունը համարվում է ողնաշարի ստորին հատվածի հիվանդությունների բուժման լրացուցիչ մեթոդ։Հիվանդներին ցուցադրվող վարժությունները բավականին պարզ են և չեն ուղեկցվում մարմնի վրա հատուկ ծանրաբեռնվածությամբ։Օրինակ, սովորական կախվելը հորիզոնական գծի խաչմերուկի վրա բարենպաստ ազդեցություն է ունենում ողնաշարի վիճակի վրա, օգնում է թուլացնել մկանները և վերացնել գմբեթը՝ ցավը, որն առաջանում է նրա նյարդային արմատների կծկման հետևանքով: Թերապևտիկ վարժությունները մեջքի հիվանդությունների համար, որոնք ուղեկցվում են դրա ստորին հատվածում ցավով, ներառում են վարժություններ.
- ոտքերը բարձրացնելը (այնպես, որ ծունկը դիպչի կզակին);
- «հեծանիվ», որը կատարվում է մեջքի վրա պառկած;
- քայլում է ձեր ծնկների վրա:
Ամեն օր խորհուրդ է տրվում վարժություններ տալ 10-15 րոպեից ոչ ավելի, ընդգծված ցավով` հրաժարվել դրանք կատարելուց։